[phpBB Debug] PHP Warning: in file [ROOT]/includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Warning: in file [ROOT]/includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Warning: in file [ROOT]/includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Warning: in file [ROOT]/includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Warning: in file [ROOT]/includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Warning: in file [ROOT]/includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Warning: in file [ROOT]/includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Warning: in file [ROOT]/includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Warning: in file [ROOT]/includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Warning: in file [ROOT]/includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Warning: in file [ROOT]/includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Warning: in file [ROOT]/includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Warning: in file [ROOT]/includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Warning: in file [ROOT]/includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Warning: in file [ROOT]/includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Warning: in file [ROOT]/includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Warning: in file [ROOT]/includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Warning: in file [ROOT]/includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Warning: in file [ROOT]/includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Warning: in file [ROOT]/includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Warning: in file [ROOT]/includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Warning: in file [ROOT]/includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Warning: in file [ROOT]/includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Warning: in file [ROOT]/includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Warning: in file [ROOT]/includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Warning: in file [ROOT]/includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Warning: in file [ROOT]/includes/functions.php on line 4668: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at [ROOT]/includes/functions.php:3815)
[phpBB Debug] PHP Warning: in file [ROOT]/includes/functions.php on line 4670: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at [ROOT]/includes/functions.php:3815)
[phpBB Debug] PHP Warning: in file [ROOT]/includes/functions.php on line 4671: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at [ROOT]/includes/functions.php:3815)
[phpBB Debug] PHP Warning: in file [ROOT]/includes/functions.php on line 4672: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at [ROOT]/includes/functions.php:3815)
Parkinson Vereniging • Toon onderwerp - Dopamine spiegel

Parkinson Vereniging

Forum Parkinson Vereniging
Het is nu vr maart 29, 2024 8:37 am

Alle tijden zijn GMT + 1 uur [ Zomertijd ]




Plaats een nieuw onderwerp Antwoord op onderwerp  [ 12 berichten ] 
Auteur Bericht
 Berichttitel: Dopamine spiegel
BerichtGeplaatst: za mei 08, 2010 11:41 am 
Offline

Geregistreerd: za apr 25, 2009 10:07 am
Berichten: 247
Beste Lotgenoten,

Gisteravond heb ik 4 uur doorgebracht op de SEH wegens overbeweeglijkheid t.g.v.
een overdosering Stalevo. Dit heb ik enkele jaren geleden al meegemaakt.
Een behandelende arts (waarschijnlijk in opleiding) heeft bloed laten prikken
om de dopamine spiegel te bepalen/meten.
Is dit inderdaad mogelijk ?
Kan iemand (Koos) mij hier mee over vertellen?

Bij voorbaat dank,
Rob


Omhoog
 Profiel  
 
 Berichttitel: Re: Dopamine spiegel
BerichtGeplaatst: za mei 08, 2010 3:21 pm 
Offline

Geregistreerd: za maart 15, 2008 12:40 pm
Berichten: 746
Woonplaats: Gelderland
Wat een vervelende ervaring!

Even kijken, hoe zat dat ook al weer?
Dopamine is de stof waar bij P-patienten een tekort aan bestaat in de hersenen.
Dopamine heeft buiten de hersenen veel bijwerkingen, bijvoorbeeld hartkloppingen, misselijkheid enzovoorts. Dopamine is echter niet in staat de bloed-hersenbarrière te passeren, is dus niet bruikbaar voor behandeling van P-patienten.
Als medicijn wordt daarom levodopa gegeven, dat zit in Sinemet, Madopar, Stalevo.
Levodopa is een "precursor" van dopamine. Dat wil zeggen een stof die in het lichaam wordt omgezet in dopamine.
Levodopa wordt buiten de hersenen omgezet in dopamine door het enzym "perifere decarboxylase". Als je dus alleen levodopa geeft, krijg je toch nog veel bijwerkingen, en heb je veel nodig.
Daarom wordt aan medicijnen die levodopa bevatten, een remmer van dat enzym toegevoegd (een "perifere decarboxylaseremmer") zoals carbidopa of benserazide. Daardoor wordt de levodopa buiten de hersenen niet meer omgezet in dopamine, is een veel lagere dosis nodig, en zijn er bijna geen perifere bijwerkingen meer.
De hersenen hebben hun eigen enzymsysteem, dus als de levodopa de hersenen binnen is, wordt het daar wel omgezet in dopamine dat zijn werk kan gaan doen.
Stalevo bevat ook nog entacapone, een remmer van het enzym cathechol O-methyltransferase. (COMT). Dit enzym breekt levodopa langs een andere weg af. Entacapone maakt daardoor dat levodopa sterker werkt en langer werkt.

Overbeweeglijkheid komt bij gevorderde ziekte van P voor. Omdat er in de hersenen (de zwarte stof) te weinig cellen over zijn om de gevormde dopamine bij beetjes af te scheiden, reageert het lichaam gevoeliger op levodopa, waardoor een "hollen of stilstaan" effect optreedt. Deze "responsfluctuaties" kunnen voorspelbaar zijn (bijvoorbeeld altijd als je medicijnen uitgewerkt zijn) maar ook onvoorspelbaar (bij het begin of het eind van het effect, afhankelijk van de voeding enz).

Ik vermoed dat er bij jou niet een dopamine spiegel, maar een levodopaspiegel bepaald is.
Daarmee krijgt je arts dan informatie, of de overbeweeglijkheid optrad toen er veel levodopa in je bloed zat of dat het daar geen verband mee hield. Als je juist op de top van je bloedspiegel zat, is te overwegen om de dosering te verminderen of nog verder te spreiden.

Het belangrijkste is echter, hoeveel levodopa of dopamine er in de hersenen zat, en op die vraag daar krijgt hij met een bloedspiegel geen antwoord.


Omhoog
 Profiel  
 
 Berichttitel: Re: Dopamine spiegel
BerichtGeplaatst: za mei 08, 2010 4:00 pm 
Offline

Geregistreerd: za apr 25, 2009 10:07 am
Berichten: 247
Beste Koos,

Hartelijk dank voor je uitvoerige en duidelijke toelichting.

Ik vond het vreemd dat de arts met een bloedspiegel de hoeveelheid Dopamine of Levodopa probeerde te achterhalen. Er is wel bloed geprikt maar verder niet meer over gesproken. Mijn neuroloog had toevallig dienst, hij adviseerde de dosering te verminderen (de dosering Stalevo was in opbouw, maximale dosering) en hem maandag as. telefonisch te consulteren.

Zijn er nog lotgenoten die ook praktische ervaring hebben met Stalevo?

Nog een prettig weekend,
Rob


Omhoog
 Profiel  
 
 Berichttitel: Re: Dopamine spiegel
BerichtGeplaatst: za mei 08, 2010 6:42 pm 
Offline

Geregistreerd: za maart 15, 2008 12:40 pm
Berichten: 746
Woonplaats: Gelderland
Bloedspiegels worden wel vaker bepaald, met name bij medicijnen waarvan de effectieve dosis dicht bij de dosis ligt die bijwerkingen geeft.

Vooral bij veel anti-epileptica, digoxine en lithium kun je eigenlijk niet zonder, maar ook bij anti-depressiva en anti-psychotica wordt het steeds vaker gedaan.


Omhoog
 Profiel  
 
 Berichttitel: Re: Dopamine spiegel
BerichtGeplaatst: za mei 08, 2010 7:47 pm 
Offline

Geregistreerd: zo okt 19, 2008 9:16 pm
Berichten: 68
Woonplaats: ZH - N
Hallo Rob,

Waardoor dacht je aan een overdosering van Stalevo? Had je per ongeluk te veel ingenomen? Of was het doordat je heftig reageerde op een verhoging?

Irene


Omhoog
 Profiel  
 
 Berichttitel: Re: Dopamine spiegel
BerichtGeplaatst: zo mei 09, 2010 9:51 am 
Offline

Geregistreerd: za apr 25, 2009 10:07 am
Berichten: 247
Beste Irene,

In je laatste bericht schrijf je;
"Waardoor dacht je aan een overdosering van Stalevo? Had je per ongeluk te veel ingenomen?
Of was het doordat je heftig reageerde op een verhoging?"

Waarom ik aan een overdosering dacht, is te wijten aan een eerdere overdosis ervaring met
Stalevo. De dosering van 5x daags 150 mg was niet meer toereikend, dus werd deze in fase
verhoogd naar 5 x daags 200 mg. Ten tijde van het voorval was ik al aan het 4de tablet
bezig, dus nog maar 1 te gaan. (hier heb ik het over 1 tablet verhoging per week)

Op advies van mijn neuroloog ben ik nu terug (binnen 1 dag) naar 5 x daags 150 mg.
Vannacht weer hetzelfde probleem, dit valt heel zwaar en vergt veel energie.
Weer liggen schokken van 01:00 tot 04:00 uur, uiteindelijk en ten einde raad heb ik
een Oxazepam ingenomen, zonder enig effect en daarna een Stalevo. Na inname van de
Stalevo was ik binnen 10-15 minuten onder zeil.

Maandag of dinsdag zal ik weer contact opnemen met mijn neuroloog.
Bedankt voor je belangstelling,
Rob


Omhoog
 Profiel  
 
 Berichttitel: Re: Dopamine spiegel
BerichtGeplaatst: zo mei 09, 2010 11:51 am 
Offline

Geregistreerd: za apr 12, 2008 11:29 pm
Berichten: 45
Woonplaats: nieuw- schoonebeek
Hallo Rob
Ik gebruik ook stalevo nu 4x een hele 150mg. en om het een beetje beperkt te houden doe ik nog 3x 1/2 (halfe van 150 mg) erbij mijn neuroloog vond het goed .
Maar moest wel aan denken om een keer aan sifrol met verlengde afgivte te denken in te nemen maar daar zie ik een beetje tegen op maar voel me op dit moment goed .
Het nadeel is s,morgens vroeg bij opstaan kom ik moeizaam op gang
Groetjes Hans


Omhoog
 Profiel  
 
 Berichttitel: Re: Dopamine spiegel
BerichtGeplaatst: zo mei 09, 2010 3:02 pm 
Offline

Geregistreerd: za apr 25, 2009 10:07 am
Berichten: 247
Beste Hans,

[quote="hans g."]Hallo Rob
Ik gebruik ook stalevo nu 4x een hele 150mg. en om het een beetje beperkt te houden
doe ik nog 3x 1/2 (halfe van 150 mg) erbij mijn neuroloog vond het goed.
Maar moest wel aan denken om een keer aan sifrol met verlengde afgivte te denken in te
nemen maar daar zie ik een beetje tegen op maar voel me op dit moment goed.
Het nadeel is s,morgens vroeg bij opstaan kom ik moeizaam op gang
Groetjes Hans[/quote]

Bedankt voor je reactie.
Naar aanleiding van je reactie heb ik nog enkele vragen. Wat bedoel je met "nog 3x1/2 "?
breek je de tabletten? Volgens de bijsluiter mag dit niet, overigens geldt dit voor nagenoeg
alle Parkinson medicatie.

Begrijp ik het goed dat je nog met Sifrol wil of moet beginnen?
Gezien de dosering van Stalevo vraag ik mij af hoe lang je al de zvP hebt? (ik, 17 jaar)

Sterkte,
Rob


Omhoog
 Profiel  
 
 Berichttitel: Re: Dopamine spiegel
BerichtGeplaatst: zo mei 09, 2010 3:45 pm 
Offline

Geregistreerd: zo okt 19, 2008 9:16 pm
Berichten: 68
Woonplaats: ZH - N
Hallo Rob,

Ik heb het niet zo op die Stalevo! Ik kan het niet onderbouwen met een technisch verhaal. Ik heb het idee dat het meer de bijwerkingen versterkt dan het profijt van de dopamine.

Ik gebruikte 's ochtends madopar dispers om op gang te komen. Dat werkte goed en snel.

groet,



Irene


Omhoog
 Profiel  
 
 Berichttitel: Re: Dopamine spiegel
BerichtGeplaatst: zo mei 09, 2010 4:27 pm 
Offline

Geregistreerd: za apr 12, 2008 11:29 pm
Berichten: 45
Woonplaats: nieuw- schoonebeek
Beste Robert
Ik heb nu ongeveer 6 jaar p. waar van nu ongeveer 2 jaar stalevo en sifrol .
Dat met die halve stalevo doe ik inderdaat met een klein scherp messje
door midden ik heb het met de neuroloog over gehad en die vond het goed dus.


Maar wat Irene zegt madopar dispers ken ik niet lijkt me wel interzand
mag je dan geen stalevo of sifrol gebruiken hoe gaad dat
wand zoals gezegt ik kom moezaam op gang
groetjs hans


Omhoog
 Profiel  
 
 Berichttitel: Re: Dopamine spiegel
BerichtGeplaatst: zo mei 09, 2010 4:52 pm 
Offline

Geregistreerd: za apr 25, 2009 10:07 am
Berichten: 247
Beste lotgenoten,

Nog een laatste reactie:
Irene,
Stalevo ervaar ik (kan dit ook niet onderbouwen) ook als een 'sterk' middel.
Zoals Koos ook aangeeft " Bloedspiegels worden wel vaker bepaald, met name bij medicijnen
waarvan de effectieve dosis dicht bij de dosis ligt die bijwerkingen geeft."

Hans,
Madopar is Levodopa en Benserazide (ook remmers) Met dit middel heb ik geen ervaring.
Als je belangstelling hiervoor hebt raadpleeg dan je neuroloog.

Verder wens ik jullie allen veel sterkte,
Rob


Omhoog
 Profiel  
 
 Berichttitel: Re: Dopamine spiegel
BerichtGeplaatst: ma mei 10, 2010 1:19 am 
Offline

Geregistreerd: za maart 15, 2008 12:40 pm
Berichten: 746
Woonplaats: Gelderland
@Irene: Stalevo zal het zelfde effect hebben als vaker levodopa slikken; meer bijwerkingen zal wel kloppen als je de dosering niet aanpast
@Hans: Madopar is in vrijwel alles te vergelijken met sinemet. De disper is een oplosbaar tablet, dat daardoor iets sneller in het bloed komt en de off verschijnselen wat sneller beëindigd.

Ik hoor hier en daar het misverstand doorklinken dat de duur van je ziekte bepaalt, welke en hoeveel medicijnen je kunt krijgen. Helaas kun je vaak naarmate de ziekte verder gaat medicatie juist minder goed verwerken en daardoor verdragen.
Wie de ziekte nog maar kort heeft en een baan en een gezin heeft, doet er goed aan zich intensief te laten behandelen.
Wie last heeft van overbeweeglijkheid, hallucinaties enz doet er juist goed aan voorzichtig te zijn met medicatie.


Omhoog
 Profiel  
 
Geef de vorige berichten weer:  Sorteer op  
Plaats een nieuw onderwerp Antwoord op onderwerp  [ 12 berichten ] 

Alle tijden zijn GMT + 1 uur [ Zomertijd ]


Wie is er online

Gebruikers op dit forum: Geen geregistreerde gebruikers. en 64 gasten


Je mag geen nieuwe onderwerpen in dit forum plaatsen
Je mag niet antwoorden op een onderwerp in dit forum
Je mag je berichten in dit forum niet wijzigen
Je mag je berichten niet uit dit forum verwijderen

Zoek naar:
Ga naar:  
cron
Powered by phpBB® Forum Software © phpBB Group
phpBB.nl Vertaling