Bij Parkinsonpatiënten is er een tekort aan dopamine in bepaalde hersengedeelten.
Daarom hebben ze baat bij medicatie die in die hersengedeelten de dopamine-gevoelige cellen stimuleren.
Dopamine speelt echter op veel meer plekken in het lichaam een rol, onder meer in het maag-darmkanaal en bij de regeling van de bloeddruk.
Bij levodopa, waar in de hersenen dopamine van gemaakt wordt, voegt men daarom een stof toe, benserazide of carbidopa, die voorkomt dat er dopamine buiten de hersenen wordt gevormd.
Requip en Sifrol worden niet omgezet in dopamine, maar hebben een dopamine-achtig effect. In de hersenen geeft dit een verbetering van de Parkinsonverschijnselen, buiten de hersenen kan dit, vooral in het begin van de behandeling, misselijkheid veroorzaken. Dat is meestal alleen in het begin van de behandeling, na een poosje is deze bijwerking weg.
In dit geval is de oplossing:
1. Start low go slow: laag doseren en heel langzaam opbouwen.
2. Domperidon remt de dopamine gevoelige cellen buiten de hersenen, maar komt niet in de hersenen en is dus heel bruikbaar om de misselijkheid in de beginperiode te bestrijden.
Na verloop van tijd zul je het niet meer nodig hebben.
Je meldt leverbeschadiging door domperidon. Ik heb zitten zoeken, maar kan deze bijwerking niet vinden. Domperidon heeft vooral interacties met bepaalde andere medicijnen en met grapefruitsap, maar leverproblemen zijn me er niet van bekend.
Requip kan in zeldzame gevallen inderdaad leverproblemen geven. Het is echter een zeer goed anti-Parkinsonmedicijn. In de zeldzame gevallen dat dit optreedt, kan met een ander middel geprobeerd worden te behandelen.
|
en word ik daarnaast ook nog eens voor van alles en wat uitgemaakt omdat men niet de moeite heeft genomen mijn naam goed te lezen.