Eindelijk succes !
Na 3x eerder te zijn afgewezen, eindelijk erkenning. Na een verzoek tot herbeoordeling is Zilverenkruis tot de conclusie gekomen dat er door de apotheker fouten zijn gemaakt.
De apotheker dient direct Sinemet te leveren vanuit de basisverzekering. Levering van preferente middelen levodopa is alleen aan de orde indien men voor het eerst is aangewezen op het gebruik van levodopa. Bij parkinsonpatienten moet wijziging van de ingestelde medicatie worden vermeden. De apotheker moet formeel de door mij betaalde facturen terugbetalen. Zilverenkruis zal mij zsm de facturen terugbetalen en dit verrekenen met de apotheker. (de relatiemamager neemt contact op met de apotheker om de vergoedingen te bespreken)
Het spijt Zilverenkruis dat mijn medicatie is ontregeld doordat de apotheker geen Sinemet verstrekte vanuit de bssisverzekering.
opmerking svenhedin hierbij: Zie uitspraak JGR 2013/21 Regionaal Tuchtcollege Groningen, 14-05-2013, A2012/01, gepubliceerd 25 september 2013, inzake preferentiebeledi, medische noodzaak etc.
De apotheker belde mij vrijdag jl met de mededeling te hebben nagedacht (??) over ons mailverkeer van 10/11 aug en alsnog bereid was Sinemet vanuit de basisverzekering te gaan leveren, deels voor rekening van de apotheek (??). Ik kan een dezer dagen Sinemet NLversie komen ophalen. Ik heb wel voorbehoud ivm de parallelmarkt (??). We gaan het meemaken. Ik accepteer uitslutend de NLversie !.
Dus, onderzoek (internet) en bezwaar loont na 3 1/2 maand knokken.
Nooit opgeven dus als u in een soortgelijke situatie komt te verkeren.
Mocht u nog vragen hebben, laat het mij weten.
|